医療法人 平心会 大阪治験病院（以下、「当院」という）は、臨床試験に携わる病院として、個人情報の保護を重要な社会的責任であると考えております。当院の活動において個人情報を取扱う場合には、個人情報保護を当院における最優先事項の一つとして位置づけています。この活動を確実に実践していくために、以下に個人情報保護方針を定めます。
当院の病院長および職員（パート、アルバイト、派遣社員なども含む全職員）（以下、「職員等」という）はこの方針に従い、当院内外の個人情報の適切な取扱いおよび管理に努めます。
1. 個人情報の管理体制
- 個人情報保護体制を定め、情報を適正に取り扱います。
- 個人情報保護管理者、個人情報保護に関する教育責任者、個人情報の苦情窓口責任者、監査責任者などを任命し、それぞれ定められた責務を遂行します。
- 職員等に個人情報の管理を徹底させ、外部への漏洩を防ぐよう細心の注意を払います。
2. 個人情報の取得、利用、提供
- 個人情報を取得する場合は、利用目的を明らかにすると共に利用について本人の同意を得ます。また、取得した個人情報を当院外に提供または個人情報の処理を外部委託する場合にも、同様に本人にその旨の同意を得た上で行います。
- 取得した個人情報について、本人または代理人より開示または訂正・削除の要求があった場合には合理的な範囲内においてこれに応じます。
- 未成年者の個人情報の取扱いについては特に配慮し、保護者の同意を得ます。
3. 個人情報の安全対策
- 個人情報の取扱い責任者を特定し、取扱い担当者については必要最小限の者に限定します。また、個人情報への不正アクセス、個人情報の漏洩、滅失、およびき損などの防止および是正に努め、必要な安全管理を実施します。
- 個人情報の処理などを外部に委託する場合には、プライバシーマーク認定事業者を選択するか、またはこれと同等の個人情報保護管理水準にあると認められる事業者を選択します。また、委託に際しては、契約書などで個人情報の取扱いに関する事項を定め、個人情報の安全管理について万全を期します。
4. 法令、国が定める指針およびその他規範の遵守
- 個人情報の取扱いに関しては、関連する法令、国が定める指針およびその他の規範を遵守します。
- 個人情報に関連する法令、国が定める指針、JIS Q 15001など関連する規範に基づき、個人情報の保護および取扱いに関する院内規定を定めると共に、必要に応じてこの規定を見直し、継続的に改善します。
5. 継続的改善
以上1〜4の実践状況については、定期的に監査を実施して確認を行い、当院個人情報保護マネジメントシステムの継続的改善に努めます。
制定日 平成17年9月14日
改訂日 平成18年11月1日
医療法人 平心会 大阪治験病院
病院長 櫻井 勗（さくらい つとむ）
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